A perda financeira ao usar 4 luvas

Os procedimentos em podoprofilaxia são considerados “sujos”. Alguns casos são infectados, quando existem fungos ou outros microrganismos na pele ou unhas.

Os procedimentos precisam ser práticos, ecológicos e econômicos, sem perder a qualidade do cuidado e a biossegurança.

Prático e ecológico

Usar o máximo material descartável biodegradável. Nem sempre é possível, pois usam-se luvas, protetores, embalagens de grau cirúrgico, PVC para envolver os pés para a hidratação, entre outros. Minimamente num procedimento é preciso:

  • 1 par de luvas;
  • 1 embalagem de grau cirúrgico;
  • 1 protetor plástico de bandeja;
  • pedaços de PVC para envolver os na
  • hidratação dos pés (o cliente agradece a maciez depois).

Economia

Usar o essencial somente, mínimo de algodão, aproveitar a parte plástica da embalagem do papel grau cirúrgico para colocar o fotossensibilizador (já previamente ao procedimento) e o instrumental (bisturi nuclear) para aplicá-lo sobre as unhas ou nos espaços interdigitais.

Eu asseguro que um par de luvas já é suficiente, se a pele está saudável. Sem tão pouco negligenciar a biossegurança. Atentar para o psicológico do paciente também.

  • Papel lençol resolve a proteção e dispensa-se o lençol tipo absorvente.
  • Aplicar os sprays com moderação para não molhar seu papel de proteção.
  • Usar papel toalha para aparar os respingos.
  • Ser delicada(o) nessa tarefa.

Vamos à TFDa

Realizado todos os procedimentos prévios à TFDa, antes de remover a luva aproveite para:

  • aplicar o fotossenbilizador nas unhas;
  • remover a broca;
  • limpar os instrumentais para levar ao expurgo;
  • reunir e descartar o material sujo;
  • remover a sujeira que possa ter caído no chão etc.

Agora, descartar essa luva e lavar mãos para pegar em no LASER (um bem precioso).

Ao aplicar o laser para a TFDa, segurar os dedos com papel. Ao final de tudo, lavar novamente suas mãos e não esquecer de hidratar. É bom pegar em mãos macias.

Uma lição de finanças

“Cuide bem dos centavos que os reais cuidarão de si mesmos”.

Faz todo sentido: de centavo em centavo o bolso enche ou esvazia.

O que deixa de ganhar no final de um ano ao usar mais um par de luva somente para aplicar o laser?

Vamos aos cálculos simples e mínimo para 10 atendimentos por mês.

Total atendimentos por ano: 120

  • Valor de 1 par de luva de procedimentos: R$ 0,60 (tendo como base uma caixa com 100 unidades a R$ 30,00).
  • Número atendimentos por ano: 120
  • Número de luvas por procedimento: 4 (esse é o 4L)
  • Total: R$ 144,00

Agora, já imaginou se atender:

  • 10 pessoas por dia?
  • 50 pessoas por semana; 200 pessoas por mês;
  • 2400 pessoas por ano.

Mas como irá tirar férias, vamos considerar somente 11 meses: 2200 atendimentos.

Assim:

  • se 1 par de luvas custar 0,60 => se usar dois pares (4L) por procedimento (R$ 1,20)=> gastará R$ 2640,00 ao ano.
  • se usar apenas um par, economizará a metade desse valor.

Pode parecer pouco gastar R$ 1,20 de luvas para um procedimento. Mas é preciso olhar para frente, a soma do total de atendimentos por um ano. E com isso, o número cresce e é possível ter melhor noção do que se gasta.

No exemplo dado, o que se faz com R$ 1320,00 por ano? Ahh, pode-se fazer várias coisas:

  1. Fazer aplicação e aumentar sua reserva financeira.
  2. Pagar um curso para atualização.
  3. Uma viagem.
  4. Um produto novo.
  5. Uns brindes de final de ano.
  6. Uma doação a uma ONG.
  7. E o que mais você quiser.

Agora, que tal pensar em tantas outras coisas que está usando sem aquela absoluta necessidade. Basta fazer umas continhas básicas e logo verá o que está deixando de ganhar.

Depois dessa exposição, que tal ler novamente a frase dos centavos. É assim que banco vai ficando rico; que as empresas que não devolvem o troquinho, naqueles produtos que terminam com 99 centavos, vão fazendo seu cofrinho ficar cheio (nesse caso, melhor passar o débito).

Então, #boraeconomizar. A natureza e seu bolso agradecem.

Profa Dra Beatriz Farias Alves Yamada
Doutora em Enfermagem
Estomaterapeuta
Proprietária do Instituto Beatriz Yamada

PodiatriCare nas mãos – um caso de unhas verdes

Os cuidados podais, como próprio nome diz, têm seu foco nos pés. Contudo, as mãos demandam os mesmos cuidados pois têm pele e anexos. Contaminação por fungos, bactérias e vírus acometem as unhas das mãos, assim como lá no seu extremo, os pés.

Quero compartilhar essa situação porque é importante à saúde. As mãos vão à todos os lugares do corpo, incluindo à boca para se alimentar. Precisa estar limpa e saudável.

Esse relato não se trata de uma apresentação científica, mas um registro do que foi visto e feito em uma pessoa num atendimento social durante o treinamento de enfermeiros no curso de aperfeiçoamento em podiatria.

A senhora idosa nos permitiu fazer a fotografia. A chamaremos de T.

Ela não sabia sua idade, pediu que tentasse adivinhar, dizia ter uns 70, ela havia perdido seus documentos. Isso não importa aqui a idade em si, era já um tanto idosa. Eu aposto mais que 70 anos.

Dona T. tem uma doença de pele (pênfigo bolhoso – sic) que judia seu corpo, as bolhas crescem e rompem, ela se coça e se fere, as moscas ficam cercando.

Veio para atendimento podiátrico de andador, com passos muito lentos trazida por seu responsável. Ela estava com muita vontade de fazer a “manicure”. Tudo bem, explica-se que se trata de enfermeiros fazendo podiatria clínica. Um aprendizado para ela.

Na avaliação (26.11.19)

Quando meus olhos viram suas unhas das mãos e algumas dos pés com essa coloração, me lembrei de outros casos de unha de cor verde que tratei. Não temos como diagnosticar, e nem nos cabe isso como enfermeiros, contudo o odor que exalava na manipulação é inconfundível. Ofendeu o nariz a ponto de passar pela luva às mãos da enfermeira Fernanda Lopes, a colega que estava colaborando comigo no treinamento e realizou o procedimento de uma das mãos no primeiro dia. Foi preciso dar um jeito nas mãos Fernanda depois (nada que melaleuca não resolva).

Esse caso foi o primeiro da enfermeira Izabel Kariny, que foi designada, pelo além, para atender (eles escolhem onde sentar). Foi muito trabalhoso, levou mais de duas horas para conseguir realizar todo procedimento, porque eram as mãos e os pés. Valeu a primeira experiência da Izabel em podiatricare já com caso mais raro. Depois desse, ela nunca mais “fará vistas grossas” às unhas de nenhum paciente. Seu trabalho ficou muito bom, tudo cortado e higienizado para fazer a terapia fotodinâmica (TFDa). TFDa é uma terapia antimicrobiana fundamental na prática da podiatria clínica.

Aspecto da unha da mão esquerda

Mão esquerda depois do desbridamento

Enfa Izabel atendendo seu primeiro caso, dona T.

Intervenção da PodiatriCare

Na hora de atuar com esses casos, saber que “bicho” tem nas unhas é o de menos, porque o cuidado é o mesmo e fazemos o que sabemos.

  1. Higiene com sabonete acidificado
  2. Emoliente
  3. Remoção da onicólise
  4. Desbridamento com brocas
  5. Mais limpeza – aqui vinagre vai bem (se tivesse).
  6. Terapia fotodinâmica antimicrobiana (TFDa) com laser.

O ambiente ficou com muito odor, mas logo se dissipou com spray de melaleuca.

Serviço feito! Sorriso nos lábios de quem recebeu esse cuidado.

28.11.19

Fui em busca dela em sua habitação, e eu mesma realizei o procedimento. Ela esperava com ansiedade.

Surpresa! Não havia mais nenhum odor. Fizemos uma nova TDFa.

Aspecto das unhas 48 horas depois – azul é do corante

Procedimentos dessa vez:

  1. Vinagre para retirar o excesso do azul prévio – eu já tinha ido comprar
  2. Limpeza novamente
  3. TFDa com laser
  4. Óleo essencial de meleuca 10%.
  5. Orientação para manter higiene com vinagre.

Quis remover o azul aplicado para a TFDa. Ela me pede para deixar assim. Entendi, faz de conta que é um esmalte. Dignidade é tudo.

Voltei para meu estado depois de uma semana de intenso trabalho treinando enfermeiros em PodiatriCare, mas dona T. ficou em minha cabeça. Fiz minha colega Fernanda. me fazer uma promessa que iria atender dona T semana vem.

Quero muito ver dona T 100% curada.

Em resumo

Higiene e TFDa fizeram uma gigante diferença na saúde das unhas das mãos de dona T. Ainda precisa de tratamento.

Nós nos alegramos em poder ajudar a ela e tantas dezenas de pessoas que foram voluntários para o curso em Fortaleza.

O que eles nos perguntam? Quando vocês irão voltar.

Quem sabe logo.

Tem sempre gente com vontade de ajudar. Promoveremos ação social contando com colegas do local. E assim, poderemos ajudar idosos a ter pés e mãos saudáveis.

Se suas unhas têm cor diferente, procure tratamento.

Procure um Enfermeiro com formação em PodiatriCare (Podiatria Clínica)

Dra Beatriz Yamada – Estomaterapeuta

Instituto Beatriz Yamada

Contato: WhatsAap: 11 99609 4381